Domanda di ammissione a socio del Servizio di Consulenza per la Vita Familiare APS -E.T.S.
Il Sottoscritto/a ……………………………………………………………………………………………
nato/a a .………………………………………………………, Prov (……..), il ……………………………,
residente a …………….………………… in via …………………..…………, C.A.P. ……….., Prov (….)
telefono o cellulare ……………………………… e-mail …………………………..………………………
Codice Fiscale ………………………………………………………………………………………………..
Chiede
di essere ammesso quale socio del Servizio di Consulenza per la Vita Familiare APS, per lo svolgimento
e il raggiungimento degli scopi primari della stessa, attenendosi allo statuto sociale ed alle deliberazioni
degli organi sociali, ed impegnandosi a corrispondere la quota sociale fissata annualmente dal Consiglio
Direttivo. Dichiara, altresì, di aver preso visione dello statuto e di accettarlo integralmente.
Firma Firma
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(Il Socio) (L’esercente la potestà parentale in caso di associato minorenne)
In relazione all’informativa fornita ai sensi dell’art. 13 del Regolamento UE/2016/679 GDPR, si prende ulteriormente atto che
con la sottoscrizione del presente modulo i dati verranno trattati dagli incaricati dell’Associazione per il raggiungimento delle
finalità sociali. In particolare si presta il consenso al trattamento dei dati necessario all’espletamento di tutte le attività
strumentali alla realizzazione delle finalità istituzionali dell’Associazione, nella misura necessaria all’adempimento di obblighi
previsti dalla legge, dalle norme statutarie e dalle norme delle Federazioni o Enti di promozione a cui siamo/saremo affiliati. Si
specifica che, qualora si negasse il consenso al trattamento o alla trasmissione dei dati di cui sopra per le finalità di tipo
istituzionale, l’Associazione si troverà costretta a non dar seguito alla richiesta di ammissione a socio.
Firma Firma
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(Il Socio) (L’esercente la potestà parentale in caso di associato minorenne)
Acconsento al trattamento ed alla pubblicazione, per i soli fini istituzionali, di fotografie ed immagini atte a
rivelare l’identità del sottoscritto sul sito web e/o sui social network dell’associazione ed eventualmente in
apposite bacheche affisse nei locali della Associazione.
□ Presto il consenso □ Nego il consenso
Firma Firma
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(Il Socio) (L’esercente la potestà parentale in caso di associato minorenne)
Luogo e Data ___________________________ Per accettazione _______________________________
Servizio di Consulenza per la Vita Familiare APS ETS, sede in via Gaetano Tacconi, 65 – Bologna
